ASPECTS / PC-ASPECTS
Évaluation de l'étendue d'un infarctus ischémique
Cliquez sur chaque région atteinte par l'ischémie précoce. 1 point = 1 région atteinte.
Cliquez sur chaque région atteinte de la circulation postérieure. Mésencéphale / Pont = 2 pts · autres régions = 1 pt par côté.
Sélectionnez le score à calculer pour commencer.
Outil d'aide à la décision. Ne remplace pas le jugement médical.
L'ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score) est un score topographique sur 10 points évaluant l'étendue de l'ischémie précoce sur le territoire de l'artère cérébrale moyenne, en TDM ou IRM. Un point est soustrait par région atteinte parmi 10 : noyau caudé (C), capsule interne (IC), noyau lenticulaire (L), ruban insulaire (I), et cortex M1 à M6. Un scanner normal vaut 10.
Le PC-ASPECTS (Posterior Circulation ASPECTS, Puetz et al.) applique la même logique à la circulation postérieure, également sur 10 points. Le mésencéphale et la protubérance sont des structures médianes uniques, cotées 2 points chacune si atteintes. Le thalamus, le territoire cérébral postérieur (occipital) et le cervelet sont des structures pairées, cotées 1 point par côté atteint — le côté controlatéral, non représenté sur la planche source, est ajouté ici en miroir pour permettre une cotation bilatérale complète.
Cet outil est un aide-mémoire de comptage destiné aux professionnels de santé formés à la neuro-imagerie de l'AVC. Il ne remplace ni la lecture experte de l'imagerie native, ni le jugement clinique.
Références :
Barber PA et al., Lancet 2000 — DOI 10.1016/S0140-6736(00)02237-6. Puetz V et al., AJNR 2008 — DOI 10.3174/ajnr.A1116.