Sclérose en plaques
Critères de McDonald 2024
Présentation clinique
À partir de 50 ans ou en présence de facteurs vasculaires, des éléments complémentaires (lésion médullaire, LCR positif avec bandes oligoclonales ou index kFLC, ou signe de la veine centrale) sont fortement recommandés pour confirmer le diagnostic.
Dissémination dans l'espace (DIS)
Note pour la forme progressive : deux lésions médullaires ou plus remplissent les critères DIS sans nécessiter d'autres localisations anatomiques.
Nombre de lésions médullaires :
Éléments de soutien
Veuillez sélectionner des éléments
Raisonnement :
Points clés des critères McDonald 2024
- Le nerf optique est considéré comme une cinquième localisation anatomique pour la DIS
- La DIT n'est pas toujours requise — la positivité du LCR ou 4 localisations anatomiques peuvent suffire
- Le RIS peut être diagnostiqué comme SEP avec DIS plus DIT, LCR ou CVS
- Cadre unique pour le diagnostic de la SEP chez l'enfant et l'adulte
- Le CVS et les PRL augmentent la spécificité dans les cas difficiles
- Les patients avec facteurs de risque vasculaires nécessitent confirmation par LCR ou CVS
- SEP progressive — deux lésions médullaires comptent pour la DIS